Il "Premio Città di Melzo" è stato istituito nel 2005 con deliberazione di Consiglio Comunale n. 4 del 25/1/2005, che ha approvato altresì il relativo Regolamento per l'assegnazione (Regolamento Comunale per il conferimento delle Civiche Onorificenze della Città di Melzo). Si tratta di un pubblico riconoscimento assegnato, anche alla memoria, a "coloro che con opere e azioni di alto profilo etico, si siano distinti nel campo sociale, culturale, economico, artistico e sportivo contribuendo in modo significativo alla crescita sociale e civile della città, aumentandone così il prestigio istituzionale, qualificandone la testimonianza di civiltà e valorizzando le relazioni umane" (art. 1 del Regolamento). 

Ogni anno un’apposita commissione scelta in seno al Consiglio Comunale propone alla Giunta una rosa di candidati tra cui scegliere, fino a un massimo di tre, le figure a cui il Sindaco assegnerà l’onorificenza nel corso di un’apposita cerimonia.

Il premio consiste in un calco artistico, realizzato dallo scultore Nicolò Galesi, che riproduce la statua di S. Alessandro, patrono della città, posta in Piazza Vittorio Emanuele II. Ai vincitori è consegnata anche una pergamena che riporta in sintesi la motivazione del conferimento.